こんにちはHitouchの「T」です。
@hitouch_life
NSAIDsが併用されているケースって見たことがありますか？
＊）NSAIDsというのはロキソニンのような消炎鎮痛薬です。
様々なパターンが考えられますが・・・
整形で定期的にセレコックスを内服していているのに、歯科ではロキソニンが追加投与される。
がん性疼痛に1日3回ロキソニンを内服していているのに、他科でボルタレンが追加処方された。
などなど・・・
NsAIDsの併用ってどうなんでしょうか？
他病院や他科からの処方によって、期せずして併用されている場合があります。
注意しましょう。
家に眠っている専門書はありませんか？
ココなら高く買い取ってくれますよ！
医学書・医学専門書、看護・薬学などの教科書・専門書の買取サイト「メディカルマイスター」
薬剤師あるある満載の神マンガ
ロキソニンとセレコックス！？NSAIDsが2種類併用されることってあるの？
基本的にはNSAIDsの併用はおすすめできません。
そもそもNSADIsには天井効果がありますので、増量すれば効くというものではありません。
参考日本緩和医療学会
がん性疼痛の除痛に用いられる場合においても、通常用量のNSAIDsでダメなら、増量ではなく、次のラダーに進むことが推奨されています。
増量や併用をしても、効果が増強されるわけではなく、やみくもに消化性潰瘍や、腎障害の増悪を招く危険性があるので、リスクとリターンのバランスが悪いと考えられます。
参考薬事情報センターに寄せられた県民・医療従事者からの相談事例
スポンサーリンク
NSAIDsが併用される場合は？
しかし、臨床現場ではNSAIDsが併用されている症例も少なからず存在します。
どんなときにNSAIDsが併用されるのでしょう？
頓服で座薬を使いたいとき
NSAIDsには様々な剤形があります。
定期的にロキソニンを内服していて、どうしても痛みが増強するときに、ボルタレン座薬を使用するというパターンが考えられます。
ボルタレン座薬によって一過性の痛みを緩和することができれば、患者さんのQOLは著しく上がります。
もちろん、保険診療上褒められる処方ではありません。
同一薬効薬剤の過剰処方とみなされることも考えられます。
しかし、術後や外傷など、限られた期間に予想される強い痛みが、ボルタレン座薬の頓服使用で緩和されるのであれば、処方する意義はあるかもしれません。
おわかりいただけると思いますが、無論当サイトが併用を推奨しているわけではありません。
併用によってQOLが向上する症例も少なからず存在するということです。
疑義照会や問い合わせをする際には、処方医の意向をしっかりと確認しましょう。
書き忘れていたけど・・・
アセトアミノフェンとNSAIDsは併用することがあるよ！
Sincerely,
Hitouch
じゃあさ！NSAIDsとアスピリンの併用はどうなの？
NSAIDs関連の最新治療
薬局薬剤師でも年収1000万円は可能！
年収1000万オーバー！Kさんにインタビューしました！！
人気シリーズ
調剤薬局に転職するならこちらがおすすめ
全国の情報や派遣求人の見通しなど貴重な情報が手に入ります。
情報量がものすごい！こちらも必ず登録すべきです。
派遣以外の求人数がすごい！派遣以外の市場調査もしましょう。
薬剤師さんに人気の記事
【この記事の執筆者／編集者】
Hitouch「T」
HitouchLIFEという雑記ブログの管理人
医療・投資・自己啓発系のライティングを得意とする医療ライター
オススメHitouchLIFE
業務のやりがいがない・・・
思っていた仕事と違う・・・
人間関係が辛い・・・
職場では様々な悩みが出てくるはずです。
頑張って解決できる悩みばかりではありませんよね。
スペシャリストのあなたには選択肢があります。
あなたに合った環境を探して下さい。
