訪問看護で服薬管理をしてもらうと料金はいくら？サービス内容や利用料金について解説｜MediCare

薬の飲み忘れや薬が多くて管理しきれないなど、薬に関する悩みを抱えている方はたくさんいます。

一緒に住んでいる家族がいればサポートしてもらえますが、1人で住んでいたり一緒に住んでいる人に病気があったりすると、服薬管理や薬の管理は看護師に管理してもらいたいと考えるのは自然なことです。

しかし、訪問看護で薬の管理をしてもらえるのか、そもそも訪問看護のサービス内容や料金などわからないことが多く、利用に踏み切れない方も多いのではないでしょうか。

本記事では訪問看護のサービス内容と料金について詳しく解説します。

訪問看護とは

訪問看護とは、医師の指示に基づき、看護師が利用者さんの自宅を訪問し、療養上の相談にのったり必要な医療行為や処置などを行うことです。

病気や障害があっても、住み慣れた自宅で療養生活が送れるように、医師や看護師などの医療職が連携してサポートを行います。

なお、訪問看護は高齢者だけではなく、年齢に関係なく訪問看護が必要であれば誰でも利用可能です。

訪問看護のおもなサービス内容は以下のようなものがあります。

上記以外にも、利用者さんやご家族の心に寄り添いサポートすることも大切な役割です。

困り事を聞き取り、医師や他職種（ケアマネジャーやリハビリ職、ヘルパーなど）と連携することも求められるため、サービス内容は多岐に渡ります。

訪問看護で服薬管理を行う場合は、以下のようなサービスを提供します。

訪問看護では、看護師が定期的に訪問して病状や生活状況を把握できているため、利用者さんに合わせた服薬管理が可能です。

看護師が薬を飲ませるのではなく、まずは利用者さん自身で管理でき、処方通り内服できる方法を考えます。

たとえば、お薬カレンダーやお薬ボックスに一緒にセットする、服薬時間がわかるように目に付く場所にメモを貼っておく、タイマーを活用するなどです。

また、飲み忘れや多く飲んでしまった、副作用が出ている場合などは、医師や薬剤師と連携した適切な判断や処置を行ってもらえます。

訪問看護以外で服薬管理ができるサービスは、訪問介護や薬剤師が訪問する「居宅療養管理指導（介護保険の場合）があります。

ちなみに、医療保険の場合は「在宅患者訪問薬剤管理指導」の名前で算定されます。

訪問介護では、お薬カレンダーなどにセットされている薬や本人が用意した薬を、ヘルパーが飲むよう声かけや服薬の介助をしてもらうことができます。

しかし、飲み忘れてしまった場合にいつ飲めばよいのかの判断や、体調に合わせた調整はできません。

居宅療養管理指導では、薬剤師が医師や看護師と連携して処方通り内服できる方法の提案、飲み忘れた場合や体調に合わせた調整をしてもらえます。

しかし、薬剤師が訪問できる回数は月に2回までなどと決められているため、日常的に薬の管理を行うことは難しい場合が多いです。

訪問看護の利用料金は、医療保険適用か介護保険適用かによって異なります。

それぞれの料金を解説します。

医療保険の訪問看護の利用料金は、1日（1回）あたり30分から90分の範囲で設定されています。

医療保険で看護師が訪問する場合の基本利用料金は以下の通りです。

上記以外に、希望するサービスの契約、病状により下記の加算料金が上乗せされます。

（注）1割負担の料金

介護保険の訪問看護の利用料金は、サービス内容ではなく時間によって決められています。

しかし、短時間であれもこれもサービスを詰め込めるわけではありません。

医師の指示書に基づき、利用者さんの状態やケアの内容によって適切な時間を設定してケアプランに位置づけられたサービスを提供することとしています。

介護保険で看護師が訪問する場合は、以下の時間に応じた基本サービス費が設定されています。

（注）
・1回あたり、1割負担の方の料金。負担割合は所得により2割・3割の場合もあり。
・1単位＝1円。1単位あたりの料金は地域区分によって異なる。
・早朝や夜間は25％増し、深夜は50％増し。

上記以外に、緊急時や病状により必要な管理や処置がある場合に、以下の加算料金が上乗せされます。

（注）1単位＝1円で計算。加算は要介護・要支援ともに同じ料金。